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Salud Visual

Para el desarrollo de un Programa de Salud Visual en las Escuelas, se adjunta una Cartilla Snellen que permitirá valorar la agudeza visual y detectar probables anomalías de refracción (lentes) y enfermedades oculares, desde el aula para su prevención y manejo anticipado.

Se incluye una “autoevaluación” dirigido a todos los grupos de edad para ser utilizado en el tamizaje escolar. Desde el aula, se podrán identificar los primeros síntomas de patología visual y ser referidos a profesionales de la visión (oftalmólogos) para el manejo oportuno de padecimientos como el queratocono, la retinosis pigmentaria, anomalías de la mácula o bien problemas en la percepción del color.

- Agradecemos a la Licenciada en Optometría Nancy Sol Espindola Romero, especialista en Visión Baja y Rehabilitación Visual del Instituto de Oftalmología FUNDACIÓN CONDE DE VALENCIANA I.A.P., por la información, la imagen de la prueba rejilla de Amsler y el material y las recomendaciones aquí contenidas.

- La APP teste de visao también puede ser una herramienta de autoevaluación.

 


VISIÓN BAJA

Definición
La visión baja ocurre cuando disminuye la vista:
Baja la nitidez y claridad de los números o letras que se perciben.
Se reduce o cierra el campo visual.
Surge hipersensibilidad a la luz, con lagrimeo o distorsión de imágenes.
Hay pérdida de contraste.

Causa
Puede deberse a:
Defectos o malformaciones al nacimiento (congénitos)
Lesión o daño
Infección ocular o
Enfermedad

Tipos
Visión baja
Las causas más frecuentes son por:
Degeneración macular
Glaucoma
Cataratas
Retinopatía diabética y
Retinitis pigmentosa.

Diagnóstico
Aún con disminución de la visión en ambos ojos y deterioro de la vista irreversible, existe visión residual que se puede medir por medio de la agudeza visual (A.V.) para reforzar la visión requerida en actividades cotidianas. Por ello, no se recomienda emplear el término de “ceguera”, sino enfatizar la importancia de conservar y utilizar el remanente visual útil.
Se utilizan cartillas con letras, números o figuras para medir el potencial visual a ciertas distancias.
El registro de una visión de 6/6 o 20/20, significa que se pueden distinguir letras a 6 metros de distancia (20 pies).
La Agudeza Visual cercana se mide con la lectura de un texto magnificado que va disminuyendo de tamaño conforme se aleja, hasta identificar el tamaño de letra que se puede percibir claramente.
En caso de niños pequeños o personas analfabetas, se puede medir la visión con lectura de números o figuras.
En la Agudeza Visual lejana se mide a una distancia menor a 6mts (20 pies); generalmente a 3mts. (10 pies) disminuyendo la medida de 1mt (3 pies), hasta a 33cms (un pie).
Así se cuantifica el potencial de la visión (como 1/200), evitando errores al pedir que el paciente identifique el número de dedos que se le presenten.

Tratamiento
El tratamiento clínico de la Visión Baja requiere:

1.- Calcular el tipo o grado de lentes que se requieren para magnificar una imagen con uso de lentes positivas, simples o combinadas.
a) Detectar el menor tamaño de letra que el paciente pueda leer.
b) Determinar el valor de la agudeza visual, correspondiente al tamaño del texto leído, en decimales.
c) Asignar el valor de la agudeza visual en dioptrías (D) para el aumento requerido.

2.- Determinar el tipo de apoyo óptico que se requiere:
Para visión de cerca:
•Armazones (gafas) binoculares esfero-prismáticas
•Armazones (gafas) monoculares esféricas
•Lupas manuales o fijas
Para visión de lejos:
•Telescopios monoculares, binoculares, de foco fijo o enfocables.
•Anteojos con filtros, para disminuir fotofobia y disminuir deslumbramiento.

Prevención
El reconocer los síntomas permite anticipar su detección. Por eso es vital la revisión y examen médico periódicos para proteger la SALUD VISUAL.
Con apoyo de cartillas que miden la agudeza visual, se pueden identificar algunos síntomas de patología visual de forma anticipada desde casa o desde la escuela, para ser canalizados oportunamente al oftalmólogo e impedir o retrasar su desarrollo.